第9回 横浜臨床病態栄養リハビリテーション研究会 年間テーマ：～ 今、多職種協同に求められる相互理解とは？ ～

第９回　横浜臨床病態栄養リハビリテーション研究会　ブログ用文章

年間テーマ：『今、多職種協同に求められる相互理解とは？』

日　時：２０１６年１２月１０日（土）１４：３０～１８：３０

場　所：関東病院　８階　談話室

【複合シンポジウム】

座長：関東病院 病院長　梅川　淳一

演者：作業療法士　甲嶋　義史先生

　　　作業療法士　井戸川　由花先生

　　　作業療法士　西尾　香苗先生

　　　看護師　　　土井　惠先生

　　　看護師長　　小沼　明広先生

５人の講師により栄養・摂食嚥下、がんリハビリテーション、看護実績についての発表がありました。それぞれの演者が日々の業務の中で体験した事を、症例を通して説明があり、どの様に患者様と向き合っているのか発表がありました。作業療法士の井戸川先生からは、500日を超える長期介入により経口摂取困難と判断された患者さんが経口摂取を獲得しADL拡大に至った症例報告がありました。井戸川先生の諦めない姿勢と看護師や多職種の協力により、患者さんの食事摂取量・自発動作向上に繋がり、チーム連携の重要性を学びました。看護師の土井先生の認知症の方への関わり方（見る・話す・触る）は私たち多職種でも次の日からでも実施できる関わり方であったため、個人だけでなく基本的な関わり方として広まっていけばよいと感じました。

【糖尿病診療　パネルディスカッション】

座長：看護部長　古澤　友美先生

演者：糖尿病専門医　藤崎　公達先生

　　　理学療法士　鈴木　拓也先生

　　　理学療法士　宗村　明子先生

　　　作業療法士　成田　雄一先生

　　　もろおかクリニック　理学療法士　田島　敬之先生

5人の講師より糖尿病支援をテーマに発表がありました。

糖尿病支援を行った症例を通して多職種協同のあり方を考えさせられました。

退院後も糖尿病患者様が自己管理を継続するには、入院中から退院後まで多職種による継続した精神・心理的サポートが重要となってきます。そのためには、各職種間の情報共有、役割の認知の必要性があると感じました。また、田島先生からは糖尿病を含めた生活習慣病を予防の観点に着目した発表がありました。患者様を「自立」から「自律」へ導くためには、多職種連携による多方面からの共通の認識を持ったアプローチが必要不可欠であると再認識しました。

【教育講演】

座長：糖尿病専門医　藤崎　公達先生

演者：日立製作所　薬剤師　中山　晴雄先生

今回は『薬剤師に求められるスキルと経験～多職種協同における薬剤師の役割～』について、薬剤師の中山晴雄先生よりご講演いただきました。薬剤師の日々の業務などの紹介もあり、その多岐にわたる業務内容に驚き、また、中山先生が考えるチーム医療の中での薬剤師の役割（医療従事者との会話から問題解決に導く）に感銘を受けました。そして、現在病院ではなく企業に勤めており、新薬開発や服薬ロボット開発などにも携わっているとの紹介がり、薬剤師の活躍の幅が広がっていると共に、先生の努力が実際の地域へ広がっていく日が待ち遠しいと感じました。ちなみに、第４回研究会で紹介があった服薬ロボの開発が進んでおり、今後の在宅での服薬管理がより便利になるのではないかと思いました。

医療法人 関東病院（財団）主催研修会 【神奈川摂食嚥下リハビリテーション研究会横浜南地区、横浜臨床病態栄養リハビリテーション研究会の共催】

医療法人 関東病院（財団）主催研修会 【神奈川摂食嚥下リハビリテーション研究会横浜南地区、横浜臨床病態栄養リハビリテーション研究会の共催】

開催日時：平成28年9月16日　金曜日　　17時30分～

会場： 医療法人 関東病院（財団） 8階 談話室（エレベーターにて８階へ）

【教育講演】

急性期における摂食嚥下認定看護師の役割　～予後を変える重要な支援と情報共有とは～

座長：医療法人 関東病院（財団）　看護部長　　古澤　友美先生

講師：横浜市立大学附属市民総合医療センター　看護部　

　摂食・嚥下障害看護認定看護師　　荒木　昌美先生

『急性期における摂食嚥下認定看護師の役割～予後を変える重要な支援と情報共有とは～』について横浜市立大学付属市民総合医療センター 看護部の荒木昌美先生よりご講演いただきました。

　　急性期病院でご活躍されている荒木先生は、病院スタッフの嚥下障害に対する理解や協力が不足している事を問題視しており、急性期からの摂食嚥下リハビリの重要性について看護師の視点からご教示いただきました。

高齢者に伴う嚥下機能の変化、気管切開・経鼻胃管の問題点など、摂食嚥下障害に影響を与える問題点について、また、実際の急性期病院での看護師の役割など、実践的な話を聞くことが出来ました。そして、講演の中で「見つける・実践する・繋ぐ」という言葉が繰り返し出ており、私たち医療従事者一人ひとりが、患者さんの異変を見つけ、評価や訓練を実施し、共通言語を用いて多職種へ情報を繋ぐ事が大切だと感じました。

第８回 横浜臨床病態栄養リハビリテーション研究会

第8回 横浜臨床病態栄養リハビリテーション研究会

年間テーマ：　～ 今、多職種協同に求められる相互理解とは？ ～

開催日時：平成28年8月6日　土曜日　　14時30分～18時00分

会場： 医療法人 関東病院（財団） 8階 談話室（エレベーターにて８階へ）


【教育講演】摂食嚥下リハビリテーションにおけるNST（多職種協同）の重要性

～ 当院の開院から現在までの歩みを通して ～

座長：医療法人 関東病院（財団）　　病院長　　　　  梅川 淳一先生

講師：医療法人 関東病院（財団）　　作業療法士　　成田 雄一先生

 摂食嚥下リハビリテーションにおけるNST（多職種協同）の重要性～当院の開院から現在までの歩みを通して～　について作業療法士の成田先生より発表がありました。当院でのNST活動報告や嚥下についての基礎知識、リハ栄養評価についての講義がありました。

検査データだけでなく、身体所見を指標として栄養評価をすることが重要であることを再確認しました。今回の講義で、多職種の方がNST活動やリハ栄養の取り組みに興味をもっていただけたのではないかと思いました。

【ワークショップ】

多職種で行うNutrition Support　～ 食べることは人にとって良いことだ ～

座長：医療法人 関東病院（財団）　　病院長　　  　　梅川 淳一先生

講師：医療法人 関東病院（財団）　　作業療法士　　甲嶋 義史先生

『多職種で行うNutrition　Support～食べることは人にとって良いことだ～』について作業療法士の甲嶋先生より発表がありました。

座学の後、グループワークでは医師・看護師・管理栄養士・言語聴覚士・作業療法士・理学療法士それぞれの職種が一つのグループに分かれ、実際の症例について意見を交わしました。

各施設ではチームで活動している所は少なく、スタッフ間によっても見解が違い評価にもばらつきがあるとの意見が聞かれました。評価の統一、チームでの見解の統一が重要であることを再確認する事ができました。

【ワークショップ】

臨床研究を行うための基礎知識（研究計画の立案編）

　～ 糖尿病療養指導・健康増進分野を中心に ～

座長：医療法人 関東病院（財団）　　糖尿病内科　　藤崎　公達先生

講師：もろおかクリニック リハビリテーション科

         慶應義塾大学大学院 健康マネジメント研究科　　理学療法士　　田島 敬之先生

『臨床研究を行うための基礎知識（研究計画の立案編）～糖尿病療養指導・健康増進分野を中心に～について理学療法士の田島先生よりご講演いただきました。今回は基礎知識ということもあり、研究計画（デザイン）の作り方について詳しい説明の後、実際にグループに分かれ研究計画の作成を行いました。



私のグループでは研究未経験者がほとんどでしたが、講師の先生の助言などにより臨床疑問をPICOに当てはめ、概念図を作成する事ができました。今回学んだ事で臨床研究がより身近な物に感じる事が出来ました。日々の臨床で疑問に思った事が研究の第一歩になるのではないかと思いました。

第７回 横浜臨床病態栄養リハビリテーション研究会

第７回　横浜臨床病態栄養リハビリテーション研究会

年間テーマ：『今、多職種協同に求められる相互理解とは？』

日　時：平成28年6月4日（土）　14：30～18：00

場　所：医療法人 関東病院（財団）　8階　談話室

 

【ワークショップ】

糖尿病教育入院患者における療養指導で感じる問題点とその対応

～ 運動療法実施時のリスク管理と多職種連携アプローチについて ～

座長：糖尿病内科　藤崎公達先生　　　　　講師：理学療法　鈴木拓也先生
 

 

『糖尿病教育入院患者における療養指導で感じる問題点とその対応～運動療法実施時のリスク管理と多職種連携アプローチについて～』について理学療法士の鈴木より発表がありました。
 

 

　　座学の後、グループワークでは医師・看護師・管理栄養士・言語聴覚士・作業療法士・理学療法士それぞれの職種が一つのグループに分かれ、実際の症例について意見を交わしました。

     特に患者様のモチベーションを上げる事に苦戦している方が多く、入院中だけの関わりだけでなく、外来など継続した介入での情報共有が大切ではないかと話があがり、多職種での関わりの重要性を再確認しました。

 

【ワークショップ】

がんのリハビリテーション　

～ 終末期においてのリハビリテーション介入とは？ ～

 

座長：リハビリテーション科　前田紀彰先生　　講師：作業療法士　西尾香苗先生
 

 『がんのリハビリテーション～終末期においてのリハビリテーション介入とは？～』について作業療法士の西尾より発表がありました。
 

こちらも座学の後、グループワークを行いました。題目にもあるように、終末期の患者様にどのように関わるか、症例を通して意見を交わしました。実際に専門職としてがん患者様に関わった事がない方もいましたが、家族目線での意見を聞くことができました。また、栄養面の話など専門職の話を聞くことで自分の気づかなかった事に気づくことが出来、勉強になったという意見もありました。
多く聞かれたのは多職種間でのコミュニケーションのとり方についてでした。各職種により患者様に関わる時間が異なるため、事前にカンファレンスなどで各職種の役割や介入方法を話し合う必要があるとの意見が聞かれました。患者様のために何が出来るのか、各職種が統一の目標をもって関わる事が大切ではないかと感じました。